手術機器人是臨床治療的有效輔助工具，是手術臺上的“輔助駕駛系統(tǒng)”，能輔助醫(yī)生開展精準、復雜的手術操作。目前市面上較為成熟的手術機器人類型是腔鏡和骨科兩大應用領域，占據(jù)了約八成的市場份額。

醫(yī)院在采購骨科手術機器人時，不得不考慮的就是采購成本和運營效益的問題，所以今天就來算一下醫(yī)院引進一臺骨科手術機器人需要多長時間回本。

首先是骨科手術機器人的購置成本。

雖然進口品牌達到1500-2000萬的天價，但我們可以選擇更具性價比的國產(chǎn)品牌。

2024年，國內手術機器人銷量共計391臺，總銷售額達31.1億元，其中骨科手術機器人總銷量為83臺，銷售額6.4億。(數(shù)據(jù)來源于第三方統(tǒng)計的2024年公開招標數(shù)據(jù)，不包含私立醫(yī)院、軍隊醫(yī)院等未公開招標數(shù)據(jù))。

因此可算出骨科手術機器人的平均價格是771萬元一臺。

其次是骨科手術機器人的收費標準，目前全國尚無統(tǒng)一的標準，因此下面選取了三個省份的收費信息來作為參考，實際費用在1.5萬到3萬之間。

北京市

北京市將機器人輔助骨科手術納入甲類醫(yī)保支付目錄，收費分為兩部分：醫(yī)療手術機器人系統(tǒng)的使用費用固定為8000元，可全部使用醫(yī)保支付;另一部分是配套耗材費用，可部分報銷。

陜西

根據(jù)陜西省醫(yī)療保障局《陜西省醫(yī)療服務項目價格(2021版)》(陜醫(yī)保發(fā)〔2021〕72號)文件的規(guī)定，“骨科手術導航定位系統(tǒng)”項目價格實行市場調節(jié)價管理。某醫(yī)院給骨科手術機器人輔助術式的定價是38000元。

湖南

手術機器人輔助操作統(tǒng)一作為手術價格項目的“加收項”進行收費。按照手術項目的基準價格進行一定比例加收，最高可加收300%。其中完成手術部分核心操作步驟的，加收80%;

按照一臺骨科手術收費兩萬的價格來算，使用骨科手術機器人需要加收16000元（包括耗材）。

再估算一下骨科手術機器人的使用頻率與手術量。

理想使用率：按每天2臺手術計算，年手術量約730臺，設備利用率可達50%以上。

實際使用情況：三甲醫(yī)院年手術量通常在200-400臺，基層醫(yī)院更低，導致回本周期延長。

最后來計算醫(yī)院引進一臺骨科手術機器人的回本時間，以國產(chǎn)設備“普愛醫(yī)療PL300B骨科手術機器人”為例：

設備成本：約800萬元(國產(chǎn)設備中等價位)

每臺手術凈收益：

- 手術收費：8000元(北京標準)或按比例加收

- 耗材成本：7000元（預估）

- 凈收益：約1.5萬元/臺

- 年收益：按年手術量200臺計算，年凈收益約300萬元

- 回本時間：800萬元÷300萬元/年 ≈ 2.7年

采購建議：醫(yī)院在決策引進骨科手術機器人時，應綜合考慮設備性能、價格、政策環(huán)境及自身定位，選擇最適合的機器人系統(tǒng)，通過合理規(guī)劃手術量和收費標準，實現(xiàn)2-3年的合理回本周期，從而在提升醫(yī)療服務質量的同時，確保投資效益最大化。

參考資料：

《湖南省醫(yī)保局關于規(guī)范手術機器人輔助操作系統(tǒng)使用和收費的通知》

《關于規(guī)范調整物理治療類等醫(yī)療服務價格項目的通知》